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致命禽流感

曹海丽 张 帆等

来源:《财经》2005年第21期 点击:

  500万人到1.5亿人“下一场流感爆发随时可能到来” 
   
  如果出现一场流感大爆发,500万到1.5亿人将会丧生。”世界卫生组织(WHO)专家大卫纳巴罗(DavidNabarro)博士9月29日说。这天,他被联合国秘书长安南任命为联合国禽流感事务协调员。 
  尤其令人不安的是,“下一场流感爆发随时可能到来,”而根源“可能正是目前肆虐于亚洲地区的禽流感病毒的某种变体。” 
  纳巴罗呼吁各国政府立即采取措施应对流感威胁,无视流感全球爆发的严重后果是“极端错误的”。 一个星期之后,10月6日,一个不寻常的国际会议在美国召开。 
  会议由美国国务院出面组织,来自世界80多个国家、地区和联合国的有关官员和专家学者齐聚华府。中国也派出以外交部国际司副司长王小龙为团长的代表团与会。 
  会议的主题并非政治或外交,正是禽流感。 
  会议持续了两天。美国官员在会上呼吁各国加强合作,提高信息透明度和共享程度,以阻止禽流感的大规模爆发。 
  会议结束后,美国卫生与公众服务部长迈克尔莱维特便率领美国各卫生核心部门代表,出访人类禽流感病例曾经现身的泰国、柬埔寨、越南、老挝、印尼等国,以谋求建立禽流感防治同盟。美国总统布什还提出,必要时将不惜动用军队来控制。 
  一时间,国际社会风声鹤唳。据早前出版的英国《独立报》报道称,英国政府在一份公开报告中表示,如果人类禽流感疫情在英国爆发,会造成5万名英国人丧生;而英国政府的内部文件称,政府已做好75万人死亡的准备。另有文件称,美国存在死亡8.9万到20万人的可能。 
  为何禽流感这样一种动物传染病,此时此刻会让国际社会如此紧张,严阵以待?危险到底来自何方? 
   
  1918与2005 
  对阿拉斯加冻土层下一具女尸的研究发现,目前正在亚洲肆虐的H5N1禽流感病毒有可能正在沿着与1918年西班牙流感病毒相似的路径发生着变异——数以千万计的人死于近90年前那场流感 
   
  其实,卫生专家从2003年开始就郑重发出警告说,禽流感(Avian Flu)是当今世界人类面临的最严重的健康威胁之一。但是,直到最近数周来,世界各国才开始意识到,禽流感在人群中大规模爆发,并非只是一种遥远的警告,而是“随时都可能实现”的梦魇。 
  此前,许多国家、许多人,都只是把禽流感看做一种类似于“鸡瘟”的动物传染病,认为它距离人类甚远。 
  2005年10月6日,恰在美国禽流感国际会议召开的同一天,美国最有影响的科学杂志《自然》(Nature)刊登论文,发布了由直属美国国防部的美军病理学研究所(Armed Forces Institute of Pathology)教授杰佛里陶本伯格(Jeffery Taubenberger)领导的一支科学家团队最新研究成果。他们历经十年努力,终于还原了导致1918年西班牙大流感的病毒基因的全序列排序。 
  1918年的“西班牙大流感”,是有记录以来人类历史上最著名、也最具破坏性的一次流感大流行。 
  1918年3月11日,美国堪萨斯州的一个步兵营。清晨,一名炊事员起床后觉得自己喉咙痛,低烧,有轻微头痛和肌肉痛等症状。至中午,兵营中已有107人出现同样症状。次日,522名士兵全部病倒,其中相当一部分发展为严重的肺炎。 
  其后一周内,全美各州都出现了同样病例。当年4月初,病毒随着参加第一次世界大战的美军传到欧洲,半个多月后,传到中国和日本,进而感染了全世界。 
  1918至1919年,全世界有2亿人口感染了流感。因有大批西班牙人死于该病,故将其命名为“西班牙流感”。由于当时未做精确的统计,对死亡人数的估计从2000万至5000万不一。死亡率据称占当时全球人口的2%-5%,波及全球大约20%的人口。 
  当时,并无人知道引起这场大灾难的原因。 
  将近90年过去之后,这个谜底终于由美国科学家揭开。通过研究埋葬在阿拉斯加永久冻土带下一名当年的女尸的肺组织样片,科学家们首次成功复制了“西班牙流感”病毒八个基因的全序列排序。结果表明,1918年的大流感起因于禽流感病毒的一个变种。换句话说,这是禽流感病毒传染到人体后发生变异生成的,而不是以前人流感病毒的变异。 
  与此同时,英国出版的《科学》杂志则刊登了这一科研团队将激活的1918年大流感病毒用于老鼠的实验情况:这一病毒的毒性非常之强,四天内在老鼠肺部产生的病毒颗粒,比一个现代的流感病毒要高3.9万倍!所有实验老鼠在六天内全部死亡。 
  这一科学发现告诉全球,从禽流感病毒到人流感病毒,有时候只需几个非常简单的基因变异步骤即可完成。而目前正在亚洲肆虐的H5N1禽流感病毒,有可能正沿着与1918年流感病毒相似的路径发生着变异。 
  从今年5月开始,《自然》杂志就陆续发表系列文章,指出东南亚正在流行的H5N1禽流感可能引发一场世界范围内的大规模人流感。如果不加以控制和采取有效防治措施,人类可能面临一个巨
 
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